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得过乳腺癌,还能生宝宝吗?

2017-12-11

得过乳腺癌,还能生宝宝吗?

我国乳腺癌发病年轻化趋势日益明显,一些年轻患者在诊断时未曾生育,甚至尚未结婚。加之国家放开二胎政策,更多的患者有治疗后生育的愿望。但不少患者都有困惑,妊娠期体内雌孕激素水平的提高会不会增加复发转移风险呢?

实际上,早期的年轻患者是可以生育的,循证医学表明乳腺癌后妊娠不会增加复发风险,反而具有保护作用。原因可能是妊娠哺乳后的乳房更加成熟,细胞不容易癌变。同时,乳腺癌妈妈的宝宝也和其他宝宝一样健康。

患者能否妊娠、妊娠的时机需要根据其术后复发的风险、治疗方案、发病年龄、卵巢功能等多因素综合考虑。如果发现乳腺癌时已晚,复发风险很高,则不建议生育。激素受体阳性的患者需要完成5年内分泌治疗后再考虑妊娠;激素受体阴性的患者也要过了2年复发高峰期后再妊娠;如果患者年龄偏大,担心化疗的卵巢毒性,建议化疗期间注射GnRHa保护卵巢或者利用冷冻卵子、胚胎或卵巢组织等生殖辅助技术。

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